HS3311 UNIT2 LJ

1. Define the following key terms used in epidemiology:

Prevalence 
Prevalence refers to the proportion of persons in a population who have a particular disease or attribute at a specified point in time or over a specified period of time (Centers for Disease Control and Prevention, 2012, chap. 3). 

Incidence
"Incidence is the number of new cases of a disease occurring in an at-risk population during a defined time interval" (Diener-West, 2008, p.9)

Attack rate
An attack rate refers to the percentage of the population that develops the disease during an outbreak (Centers for Disease Control and Prevention, 2012). It is also called the incidence rate.

Point prevalence
Point prevalence refers to the prevalence measured on a specific date (Centers for Disease Control and Prevention, 2012). That is the percentage of people with a particular disease at the time when the data was collected. 


2. You were recently hired as an epidemiologist at a county office. List and explain three measures that you would use to calculate a specific disease situation. In your view, why is it difficult to get accurate information about disease status in a population?

・Attack rate (Incidence rate) 
 It is necessary to assess the probability and risk of people contracting the disease during an outbreak is necessary. The attack rate (Incidence rate) is calculated by dividing the number of new cases of disease during a specified time interval by summed person-years of observation or average population during a time interval (Centers for Disease Control and Prevention, 2012).


・Point prevalence and period prevalence
Point prevalence and period prevalence are useful to determine the extent of the spread of infection. In the case of point prevalence, it is calculated by dividing the number of current cases (new and preexisting) at a specified point in time by a population at the same specified point in time (Centers for Disease Control and Prevention, 2012). And the period prevalence is calculated by dividing the number of current cases (new and preexisting) over a specified period of time by the average or mid-interval population (Centers for Disease Control and Prevention, 2012).

・Death-to-case ratio
Death-to-case ratio represents the probability that a person with a particular disease will die. By calculating this, we can get a sense of how dangerous the illness is. It is calculated by dividing the number of deaths assigned to a specific cause during a given time interval by the number of new cases of the same disease reported during the same time interval (Centers for Disease Control and Prevention, 2012).

In most cases, the entire population can not get detailed examinations. The medical system does not have the medical workforce, time, medical equipment, or money to do that. Also, some people may be asymptomatic even if they actually have the disease. However, the possibility of spreading the infection to other people is not 0. Therefore, it is challenging to know precisely who has been infected, the number of people infected, the incidence rate, and the mortality associated with the disease. Also, the more patients there are, the more difficult it is to track down where and through whom they were infected. People are especially difficult to control when there are many uncertainties. I think these limitations of quarantine and isolation make it difficult to obtain accurate information about diseases in the population.

3. A study starts with 4,875 health people.  Over the next 2 years, 75 develop the disease. What is the incidence rate of disease over the study period? Show all work. 
 
4875*2= 9750.
75/9750*1000 persons years = 7.69230769
A. 7.69 per person-year 

4. In a survey of 1,150 women who gave birth in Maine in 2000, a total of 468 reported taking a multivitamin at least 4 times a week during the month before becoming pregnant. Calculate the prevalence of frequent multivitamin use in this group.

(468/1150)×100＝40.6956522
A. 40.7％



References
Centers for Disease Control and Prevention. (2012). Principles of epidemiology in public health practice: An introduction to applied epidemiology and biostatistics (3rd ed.). Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services. Retrieved from https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/lesson3/index.html

Diener-West, M. (2008). Summary measures (ratio, proportion, rate) [PowerPoint file]. John Hopkins University. Retrieved from https://my.uopeople.edu/pluginfile.php/1635136/mod_book/chapter/380221/HS%203311%20Unit%202%20OCW%20Lecture%206.pdf